各位同學,很多人都覺得基醫難,所以護理國考就放棄它,但給自己
一個機會好嗎?再怎麼樣都至少讀過一次課程,讓樂學網的王莉老師
把基礎必考觀念傳授給你,能記多少是多少,你的基醫一定不會考的
太差!
小樂老師完全沒有任何醫療背景基礎,但聽過王莉老師的課程之後,
居然都學會了,甚至還可以轉授大家一些基礎觀念,那麼像妳們有好
幾年的護理背景,怎麼可能學得不好呢!!
今天要來講的是Chlorpheniramine機轉及副作用!來囉~
Chlorpheniramine
1. Chlorpheniramine binds to the histamine H1 receptor
Chlorpheniramine 機轉:抑制中樞前列腺素的合成作用:
具有解熱、止痛的作用。
2. 第一代H1組織胺(histamine)受體拮抗劑(如Chlorpheniramine與
Diphenhydramine),其主要副作用:
(1)口乾舌燥
(2)嗜睡或精神不濟
(3)排尿不順或尿液滯留
前列腺素就是發炎,紅腫熱痛,所以能夠抑制它的話,當然就是解熱止痛
囉!
第一代抗組織胺,好用,但就是有副作用,想睡覺,因為它脂溶性高。
第二代就不會想睡了,因為改成了水溶性。再來就是第一代抗組織胺腺體
抑制了,就不再流鼻水了,但同樣的也會造成口乾舌燥、排尿不順,
消耗排泄一起受到了抑制。
那我們來進入實務題囉!
Q:有關第一代H1組織胺(histamine)受體拮抗劑(如Chlorphiramine與
Diphenhydramine),其主要副作用之敘述,下列何者錯誤?
A:
(1)口乾舌燥
(2)嗜睡或精神不濟
(3)排尿不睡或尿液滯留
(4)高血壓
這一題,完全不用解了,答案就是第四個選項高血壓。剛剛王莉老師都講得
超清楚明白了!第一代抗組織胺,會影響腺體,所以消化排泄都會不舒服,那
就一定是會有口乾舌燥及排尿的問題,再來就是第一代抗組織胺就「比較容易」
通過大腦的血腦障壁(Blood-brain Barrier )進入大腦中樞,所以會想睡覺。
第一代抗組織胺會有以上的副作用,但是!它跟血壓比較沒關係,就算它會有
影響到血壓的部份,也僅僅是血管擴張,不會引起血壓上升喔!所以第四個選項
高血壓一定是不對的!
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